Akute lymphatische Leukämie (ALL)
Bei der akuten lymphatischen Leukämie, kurz ALL, entstehen die bösartigen Krebszellen aus den Vorläuferzellen der Lymphozyten, einem Teil der weißen Blutkörperchen (Leukozyten).
Die ALL kann alle Altersgruppen betreffen, ist jedoch im Kindesalter am häufigsten. Bei Erwachsenen steigt das Erkrankungsrisiko wieder ab dem 50. Lebensjahr an und hat nach dem achtzigsten Lebensjahr einen zweiten Häufigkeitsgipfel; Männer sind dabei etwas häufiger betroffen als Frauen. Patientinnen und Patienten mit akuter lympathischer Leukämie werden von den Spezialist:innen der Abteilung für Hämatologie, Onkologie und Palliativmedizin im Onkologischen Zentrum am Robert Bosch Krankenhaus mit hoher Fachkompetenz behandelt.
Mehrere Unterformen der akuten lymphatischen Leukämie
Da sich die Tumorzellen in allen Stufen der Zellentwicklung entwickeln können, gibt es verschiedene Unterformen der akuten lymphatischen Leukämie (ALL). Die dabei entstehenden unreifen Zellen, die sogenannten lymphatischen Blasten, finden sich in Knochenmark, Blut und lymphatischen Gewebe. Sie können allerdings auch alle anderen Organe unseres Körpers befallen. Da die ALL von einer einzelnen Zelle ausgeht, haben alle lymphatischen Blasten, die aus dieser Zelle hervorgehen, die gleichen Merkmale – mithin handelt es sich um Klone.
Was zur Entstehung dieser Form von Leukämie führt, ist weitgehend unbekannt.
Die Beschwerden bei einer ALL resultieren aus der Veränderung der normalen Blutbildung im Knochenmark, die einen Mangel an gesunden, funktionsfähigen Blutzellen bewirkt.
Zu den typischen Symptomen gehören deutlich verminderte Leistungsfähigkeit, Blutarmut und erhöhte Blutungsneigung, besonders an Haut und Schleimhäuten, sowie Anfälligkeit für Infektionen. Darüber hinaus leiden die Patient:innen oftmals unter Gelenk- und Knochenschmerzen. Mitunter kommt es bei der ALL auch zur Thrombopenie, einer Verminderung der Thrombozyten.
Untersuchungen bei einer akuten lymphatischen Leukämie
Zur Diagnose der Erkrankung nehmen wir am Robert Bosch Krankenhaus verschiedene Untersuchungen vor. Wir untersuchen das Blut auf unreife Leukozyten, Thrombopenie und Blutarmut. Finden sich hier entsprechende Indizien, erfolgt eine Punktion des Knochenmarks. Dabei entnehmen wir unseren Patient:innen unter lokaler Betäubung Knochenmarkproben aus dem Hüftknochen oder dem Brustbein und untersuchen es anschließend mikroskopisch auf äußere Zellmerkmale sowie genetische Veränderungen.
Hat sich der Verdacht bestätigt und wurde eine ALL festgestellt, verschaffen Computertomografie (CT) von Brustkorb und Bauchraum Klarheit darüber, welche Organe bereits von der Erkrankung befallen sind.
Wir sind zertifiziertes Zentrum für Hämatologische Neoplasien
Unsere Expertise für die Therapie von Leukämien, Myelodysplasien, Lymphomen und Myelomen haben wir in unserem Zentrum für Hämatologiche Neoplasien am Robert Bosch Krankenhaus gebündelt. Die Zusammenarbeit von Hämatolog:innen, diagnostischen Disziplinen und psychosozialen Diensten bietet alle Voraussetzungen für eine optimale Behandlung unserer Patient:innen.
Behandlung von akuter lymphatischer Leukämie
Alle Behandlungsmaßnahmen zielen darauf ab, die Leukämiezellen überall im Körper möglichst vollständig abzutöten. Damit kann das Knochenmark wieder eine ungestörte Blutbildung aufnehmen.
Im Mittelpunkt der Behandlung steht die Chemotherapie mit Zytostatika – also mit Medikamenten, die das Zellwachstum hemmen. Diese Therapie kann falls erforderlich durch eine Strahlentherapie erweitert werden. Im Einzelfall führen wir zusätzlich auch eine Stammzelltransplantation durch.
Vielfach können wir im Rahmen der Behandlung auch die freiwillige Teilnahme an einer klinischen Studie anbieten. Dies ermöglicht unseren Patientinnen und Patienten Zugang zu neuesten Krebstherapien.
Zentrum für Stammzell- und Knochenmarktransplantation
Das Zentrum für Stammzell- und Knochenmarktransplantation am Robert Bosch Krankenhaus ist das einzige nach europäischen Richtlinien (JACIE) zertifizierte Zentrum in Stuttgart. Seit vielen Jahren werden hier autologe und allogene Stammzelltransplantationen in zertifizierter Qualität durchgeführt.
Sehr unterschiedliche Prognose bei akuter lymphatischer Leukämie
Die Prognose der ALL unterliegt einer großen Schwankungsbreite, da sie keine einheitliche Erkrankung ist. Die Zahlen für ein leukämiefreies Überleben variieren dabei zwischen weniger als zehn bis weit über fünfzig Prozent. Faktoren, welche die Heilungsaussichten beeinflussen, sind unter anderem Alter und Allgemeinverfassung der Patient:innen sowie die Anzahl der Leukozyten. Auch die Untergruppe der ALL (äußere/genetische/immunologische Merkmale) und das Ansprechen der Patient:innen auf die Therapie spielen eine Rolle.
Mit intensiven Kombinations-Chemotherapien kann heute in dreißig bis vierzig Prozent aller Fälle eine Heilung erreicht werden. Unbehandelt verläuft diese Krebserkrankung jedoch innerhalb kurzer Zeit tödlich.
Patientinnen und Patienten, die auf keine Therapie mehr ansprechen, können wir auf unserer Palliativstation betreuen.
Leukämie besser verstehen
Um Ihre Fragen zu Leukämie und Chemotherapie zu beantworten, aber auch Angehörigen und Freunden Tipps zu geben, wie man Krebspatient:innen unterstützen kann, haben wir gemeinsam mit der Strube Stiftung eine Reihe von Videos erstellt.
Psychoonkologie: Hilfe für Krebskranke und Angehörige
Die Diagnose Krebs stellt einen tiefen Einschnitt in das Leben dar. Der Psychoonkologische Dienst bietet Betroffenen in der Zeit von Diagnose und Behandlung im Robert Bosch Krankenhaus individuelle Unterstützung an.
Seelsorge: Zuhören, Unterstützen, Begleiten
Eine Krebserkrankung ist für die Betroffenen und ihre Angehörigen sehr belastend und mit vielen Ängsten und Sorgen verbunden. Die Krankenhausseelsorge steht Ihnen unabhängig von Glaube und Konfession zur Seite.
LINA – ein Beratungsangebot
Jungen Erwachsenen mit der Diagnose Krebs bieten wir mit dem Beratungsangebot Hilfe bei sozialrechtlichen Themen wie Krankengeld oder Haushaltshilfe sowie emotionale Unterstützung.
Naturheilkunde und Integrative Medizin
Das Robert Bosch Krankenhaus verfolgt den Ansatz der Integrativen Onkologie, die konventionelle Medizin, wissenschaftlich geprüfte Naturheilkunde und Mind-Body-Medizin kombiniert. Nebenwirkungen der Krebstherapie können mit naturheilkundlichen Behandlungen abgemildert werden.
Sprechstunde
Sprechstunde Leukämie und nach Transplantation
- Dr. med. Martin Kaufmann, Oberarzt
- Montag – Freitag
- nach Vereinbarung
- Terminvereinbarung unter
- Telefon 0711 8101-5892
- ccc-ambulanz@rbk.de
