Standardtherapie ist die operative Entfernung möglichst des gesamten Thymoms. Dabei werden Thymus, Lymphknoten und das Fett- und Bindegewebe des vorderen Mediastinums radikal, also gründlich, entfernt, um die Gefahr eines erneuten Tumorwachstums zu minimieren. In vielen Fällen kann diese Operation in minimalinvasiver Technik durchgeführt werden. Dafür werden in der Regel drei circa ein bis drei Zentimeter große Schnitte seitlich an der Brustwand angebracht. Bei größeren Thymomen, die in Nachbarorgane eingewachsen sind, wird die radikale Entfernung entweder über eine Eröffnung des Brustbeins (Sternotomie) oder über einen Zwischenrippenschnitt seitlich am Brustkorb (Thorakotomie) vorgenommen.

Ob nach der OP eine Weiterbehandlung erforderlich ist und welche, hängt von verschiedenen Faktoren ab, vor allem aber vom Stadium des Thymuskarzinoms und davon, ob der Tumor komplett entfernt werden konnte. Je nach Fall und auch Allgemeinzustand der Patientin:des Patienten empfehlen wir eine Bestrahlung, eine Chemotherapie, eine kombinierte Strahlen- und Chemotherapie (Radiochemotherapie) oder eine Hormontherapie.

Da Thymome auch sehr klein sein können oder versprengte Gewebsinseln nur im umgebenden Fettgewebe auftreten, empfehlen wir die Thymektomie bei Patient:innen mit Myasthenie auch dann, wenn kein größerer Tumor in der Bildgebung nachgewiesen werden kann. Nach der sorgfältigen Entfernung des Thymoms, einschließlich der umgebenden Nachbarstrukturen, kann sich eine Myasthenie wieder langsam zurückbilden.