Die neuen Erkenntnisse haben Eingang in die Arzneimittelentwicklung gefunden: Medikamente wirken nun spezifischer, hierdurch können wir einer immer größeren Anzahl von Krebspatient:innen eine maßgeschneiderte Therapie anbieten und die Behandlungsergebnisse verbessern. Ein Beispiel dafür sind Tyrosinkinase-Inhibitoren. Diese Medikamentenklasse ist in Tablettenform verfügbar und wirkt sehr zielgenau dort, wo eine mutierte Zielstruktur vorhanden ist, also in den Krebszellen.

Solche mutierten Zielstrukturen aufzufinden ist die Aufgabe der Molekularpathologie, ein Teilgebiet der Abteilung für Pathologie am Robert Bosch Krankenhaus. Dort werden umfassende Untersuchungen zur sogenannten Tumorhistologie und Tumorgenetik durchgeführt, sodass eine präzise Diagnosestellung und die entsprechende zielgerichtete Therapiewahl individualisiert erfolgen können.

Dieses Vorgehen zeigt Erfolge: Gut ein Drittel der Patientinnen und Patienten mit der Erstdiagnose metastasierter Lungenkrebs behandeln wir im RBK Lungenzentrum Stuttgart heute ohne Chemotherapie. Denn moderne molekularpathologische Diagnostik ermöglicht es uns, bereits zu einem sehr frühen Zeitpunkt festzustellen, welche Lungenkrebspatient:innen für eine Behandlung ohne Chemotherapie geeignet sind und welche nicht.

In enger Zusammenarbeit mit den ärztlichen Kolleg:innen der Chirurgie, Radioonkologie und Radiologie sind auch lokale Therapieverfahren ergänzend möglich.

Ebenso geben uns die Eigenschaften des Tumors mit ungekannt hoher Genauigkeit Aufschluss über die Erfolgswahrscheinlichkeit anderer Krebstherapien, vor allem der Immuntherapie – also darüber wie gut das Medikament wirkt und mit welcher Wahrscheinlichkeit der Krebs verschwindet. Mit Hilfe der sogenannten Biomarkerforschung können wir die Behandlung passgenau an unsere Patient:innen anpassen. So werden für eine zunehmende Zahl von Krebspatient:innen unwirksame Therapien und die damit verbundenen Nebenwirkungen vermieden.

Die Molekulare Onkologie, unter dem Dach der Abteilung für Hämatologie, Onkologie und Palliativmedizin, ist die Schnittstelle, die Erkenntnisse aus der Forschung in die Therapie von Krebspatient:innen überträgt. Gleichzeitig sorgen wir aber auch dafür, dass Ergebnisse aus der Klinik zurück zu den Grundlagenforschenden gelangen. So schließt sich ein Informationskreis zum Wohl unserer Patientinnen und Patienten.

Dafür sorgen wir nicht nur vor Ort im Robert Bosch Krankenhaus und im RBK Lungenzentrum Stuttgart, wir arbeiten auch mit starken Partnern zusammen: Das Onkologische Zentrum des Robert Bosch Krankenhauses ist Teil des Robert Bosch Centrums für Tumorerkrankungen. Das Robert Bosch Centrum für Tumorerkrankungen vereint onkologische Diagnostik und Behandlung sowie Krebsforschung am Bosch Health Campus.

Mit dem Universitätsklinikum Tübingen bildet unser Onkologisches Zentrum zudem ein von der Deutschen Krebshilfe ausgezeichnetes Spitzenzentrum für Krebsmedizin, das Comprehensive Cancer Center (CCC) Tübingen-Stuttgart. Kolleg:innen des Instituts für Medizinische Genetik und Angewandte Genomik der Universität Tübingen sind wöchentlich in Stuttgart und beraten gemeinsame Patient:innen. Mit den Onkologischen Spitzenzentren (CCC) sollen alle an Krebs Erkrankten eine noch bessere, personalisierte Krebsmedizin nach dem aktuellen Stand der Wissenschaft erhalten.

Die Onkologischen Spitzenzentren Tübingen-Stuttgart (CCC-TS) und Ulm (CCCU) schließen wiederum ihre Behandlungsexpertise und Forschungsinfrastruktur im gemeinsamen Standort „NCT-SüdWest“ des erweiterten Nationalen Centrums für Tumorerkrankungen (NCT) zusammen. Anspruch ist, neue Entwicklungen aus den Forschungseinrichtungen noch schneller und unter höchsten Ansprüchen klinisch zu testen, um hierdurch Diagnose- und Behandlungsmöglichkeiten für Patient:innen weiter zu verbessern.

Projektbasiert arbeiten wir außerdem mit dem Deutschen Krebsforschungszentrum und der Universität Heidelberg eng zusammen.

Wir sind Mitglied im nationalen Netzwerk Genomische Medizin (nNGM) Lungenkrebs, ein bundesweites Netzwerk, über das in Deutschland alle Patient:innen mit fortgeschrittenem Lungenkrebs Zugang zu molekularer Diagnostik und innovativen Therapien erhalten.

Mehr erfahren zur Forschung am Robert Bosch Krankenhaus

Im Sinne unseres Stifters Robert Bosch haben wir bei all unserer Arbeit einen übergeordneten Anspruch: Wir wollen nicht nur die Biologie Ihrer Krebszellen möglichst genau verstehen und Ihnen als Patientin:Patient die bestmögliche Behandlung zukommen lassen. Wir möchten dabei vor allem auch dafür sorgen, dass Sie sich als Mensch wahrgenommen und verstanden fühlen.

Die Diagnose Krebs ist sehr schwer und Sie haben sicher viele Fragen zu den verschiedenen Behandlungsmöglichkeiten.

Ob und welche Art von Therapie für Sie in Frage kommt, besprechen wir sehr ausführlich mit Ihnen. Dabei ist uns wichtig, Ihre Lebenssituation mit einzubeziehen und herauszufinden, was die Erkrankung konkret bedeutet. Uns ist es wichtig abzuwägen, was sinnvoll und notwendig ist, was aber auch unsere Patient:innen und ihre Angehörigen zusätzlich belasten und Lebensqualität mindern kann.

Damit wir uns diesen Themen mit ausreichender Mühe widmen können, wurden weitere Angebote am Robert Bosch Krankenhaus geschaffen. Die Palliativmedizin spielt in der Onkologie zum Beispiel eine wichtige Rolle. Insgesamt verfügt das Robert Bosch Krankenhaus über 19 palliativmedizinische Betten. Die Palliativteams beziehen wir dabei möglichst früh in die Therapie unheilbar Kranker ein.

Bei einigen Tumorarten reicht die klassische Gewebeanalyse durch eine mikroskopische Untersuchung und Einfärbeverfahren nicht mehr aus. In diesen Fällen wird das Genom des Tumors, also die Erbinformation, die seinem Wachstum zugrunde liegt, analysiert.

Diese spezielle Diagnostik geht weit über die zurzeit übliche Tumoranalyse hinaus. Hintergrund für diese umfassende Analyse ist, dass Therapieentscheidungen individueller und maßgeschneidert getroffen werden können.

Außerdem wird immer klarer, dass es sehr viel mehr Krebsarten gibt, bei denen eine familiäre, also vererbbare Veranlagung, eine Rolle spielt. Das Wissen um eine solche Veranlagung hilft, geeignete Vorsorgemaßnahmen zu ergreifen.

Daher bietet das Robert Bosch Krankenhaus in Kooperation mit dem Institut für Medizinische Genetik und Angewandte Genomik des Universitätsklinikums Tübingen eine genetische Sprechstunde an. Das Beratungsgespräch findet in den Räumlichkeiten des Robert Bosch Krankenhauses statt.